财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一(yī)套房”、“一口(kǒu)牙一辆(liàng)宝马(mǎ)车”……这些生活中经(jīng)常听到的(de)玩笑(xiào)话，透露出“种牙贵”让人望(wàng)而却步的无奈现(xiàn)实。近日，北京、河北、浙(zhè)江、四川等多地医保部门发(fā)布公告，于(yú)4月20日(rì)落实口腔种植医疗服务收费、种植(zhí)体集中(zhōng)带量采购(gòu)、牙冠竞(jìng)价挂网“三(sān)位一体”的(de)综合治理措(cuò)施，单颗种(zhǒng)植牙的(de)价格降(jiàng)低(dī)一半左(zuǒ)右。网友直呼：再也不用担心“口腔(qiāng)刺(cì)客”了！

　　“我们(men)在临(lín)床工(gōng)作中，也看到不少(shǎo)患者延迟了种牙(yá)计划，就在(zài)等集(jí)采政策落地(dì)。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅(yì)告诉南方周(zhōu)末记者，“集采后(hòu)的(de)种植(zhí)牙将为更(gèng)多患(huàn)者(zhě)减轻(qīng)医(yī)疗负担(dān)，不再让(ràng)患者(zhě)‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家医保局(jú)披露，本次集采(cǎi)汇聚全国近1.8万(wàn)家医(yī)疗机构的需求(qiú)量，达287万套种(zhǒng)植体(tǐ)系统，约占国内年(nián)种植牙(yá)数量（400万(wàn)颗）的(de)72％，预计每年可节约患者费用40亿(yì)元(yuán)左右。随着医疗服务价格相关规定出台，三(sān)级公立(lì)医院常规种植(zhí)牙医(yī)疗服务(wù)价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学调查(chá)结(jié)果显示，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新京(jīng)报(bào)贝(bèi)壳财(cái)经记(jì)者走访(fǎng)外公总是在妈妈身上睡觉好吗，外公在妈妈身上做什么发(fā)现，多家北京(jīng)民营(yíng)连锁(suǒ)口腔机构在(zài)4月1日即开始了“集采价”的种植牙(yá)促销，价格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示“降价不(bù)降质”。此外，规(guī)范整合(hé)后(hòu)的山东省口(kǒu)腔种(zhǒng)植(zhí)医(yī)疗服务价格(gé)项(xiàng)目4月1日(rì)正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等(děng)集(jí)采(cǎi)价格落(luò)地执行，种植(zhí)牙相(xiāng)关(guān)的咨询量(liàng)、问(wèn)诊量、手(shǒu)术量(liàng)都大幅(fú)增长，其(qí)中手术数量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔医院(yuàn)副院长、副主任医师(shī)解建(jiàn)立说(shuō)。

　　集(jí)采的(de)靴子(zi)落地，种植牙行业是否会再(zài)度站上风口？“预计未来国(guó)内(nèi)的(de)种植牙(yá)数(shù)量，有望从目(mù)前每年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方周末记(jì)者，他认为这(zhè)个目标或许(xǔ)一年(nián)后就能实现。而(ér)对于起步较(jiào)晚的国(guó)产种植牙耗(hào)材(cái)厂商而言，集采是压(yā)力也是机(jī)会。一位国(guó)产种植(zhí)牙(yá)企业代表透露，尽管(guǎn)国产(chǎn)品牌产品拥有一定的价格优势，但销售(shòu)份(fèn)额(é)占有率尚不足10％，本次(cì)集(jí)采后很(hěn)难(nán)快(kuài)速放量(liàng)或实现“国产替代(dài)”。但对于临床应用时(shí)间短、案例少的(de)国产种植(zhí)牙来说(shuō)，整个种植(zhí)牙(yá)市场规模的(de)扩大，将有(yǒu)助于企业积累更多(duō)的临床(chuáng)应用数据和(hé)案例，对未(wèi)来(lái)长期的应用(yòng)和研(yán)发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动国(guó)内耗(hào)材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于(yú)老(lǎo)龄化和支付能力提高，近(jìn)年来种植牙需求呈(chéng)现爆发(fā)式增长。根(gēn)据牙(yá)博士招股说明书，2020年国内种植牙市(shì)场规模为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速(sù)为22.07％，预计(jì)2030年(nián)市场规(guī)模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合(hé)增速为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中包(bāo)括上游设(shè)备和(hé)耗(hào)材企业：种植类如华西口(kǒu)腔科技(jì)中心(x外公总是在妈妈身上睡觉好吗，外公在妈妈身上做什么īn)等；修补类如正海生(shēng)物、奥精医疗等(děng)；设备类如口(kǒu)腔全景机和锥形束(shù)投照计(jì)算机重组断层影(yǐng)像设(shè)备的美亚光电等；数字软件类如(rú)3shape等，以及他(tā)们的上(shàng)游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材料）等。中游(yóu)为器(qì)械经销(xiāo)商(shāng)：松佰牙科等；下游为口腔医疗(liáo)机(jī)构如通(tōng)策医疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙建等(děng)人在3月20日发布的研报(bào)中表示(shì)，种(zhǒng)植牙集采降价后(hòu)，其(qí)渗透率有望得(dé)到快(kuài)速提升，同时加(jiā)速国产口腔CBCT等检(jiǎn)测设备(bèi)需求释放。中(zhōng)游设(shè)备美亚光电(diàn)、朗视(shì)仪器是国产口腔CBCT设(shè)备(bèi)龙头。种植(zhí)牙渗透(tòu)率提升(shēng)，民营医院和诊所的设备需求弹性(xìng)更(gèng)大，国产设(shè)备依(yī)托性价比(bǐ)优势(shì)聚焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零部件上市公(gōng)司主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银(yín)牙铜骨头”，在(zài)A股(gǔ)市场里，牙科一直都被投(tóu)资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛(sài)道，关于(yú)牙科的纯正上市公司只有通策医(yī)疗这一家(jiā)。也正是因(yīn)为(wèi)如此，自通(tōng)策(cè)医疗借(jiè)壳上市(shì)以来，其(qí)便一直备(bèi)受资金的追(zhuī)捧，被投资(zī)者奉为(wèi)“牙(yá)茅”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最(zuì)近几年在资本(běn)市(shì)场走势一(yī)路(lù)下行(xíng)，前年(nián)最风(fēng)光的时候曾触顶1300亿元市值，而不到(dào)2年的时间内市(shì)值蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务位列通策医疗(liáo)五大业务(wù)板块(kuài)增速第一(yī)位(wèi)。对(duì)通策医疗来说，种植牙业务(wù)是不可(kě)或(huò)缺的市场。业内人士(shì)透露，一旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈利能力(lì)很可能(néng)受(shòu)影响。面对激烈竞争的市场，大型口腔连锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优势，与公(gōng)立(lì)医(yī)院及其他民营口(kǒu)腔(qiāng)机构站(zhàn)在同一(yī)起跑线，大幅降价(jià)势在必(bì)行，这也将影响种(zhǒng)植牙最(zuì)终利润率(lǜ)。

　　通策(cè)医疗面(miàn)对的最大的问题是(shì)，怎(zěn)么能把这些增量转(zhuǎn)化为自己的增量(liàng)。竞争来自(zì)参与集采的1.8万家医疗(liáo)机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总(zǒng)数(shù)的80％。想要获得足够(gòu)量的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得有足够(gòu)多的医护人员。“种植牙放量一(yī)直是其所期(qī)待的一(yī)件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董(dǒng)秘处(chù)的回(huí)复(fù)直截了当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人(rén)才(cái)储备，这也是其这两(liǎng)年最重要的战略布局。

　　通策(cè)医疗(liáo)在调研内容(róng)纪要中提到(dào)，宁口2022年上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润(rùn)下降是由于2022年新增了40名医生储备(bèi)，增加的(de)人力成本影(yǐng)响了(le)900万元利(lì)润。通策医疗(liáo)2022年三季(jì)度(dù)财报中提到，为“后集采”时代准备，让90％以上的专家都在(zài)支持(chí)蒲公英医院快速发展，目标是让(ràng)蒲(pú)公英(yīng)医(yī)院(yuàn)在最短的时间成为当地第一的(de)口腔医院(yuàn)。值(zhí)得注意的是，通策医疗的重(zhòng)磅项(xiàng)目“蒲公英计划(huà)”在2018年(nián)提出，被公司视(shì)为“未来五(wǔ)年重要的发(fā)展计划”。而如今，目前来看，该(gāi)计划仍处筹备或(huò)培育期，2022年上(shàng)半年蒲公英分院(yuàn)贡献收(shōu)入(rù)1.71亿元，净利(lì)润率(lǜ)仅为5.5％；前(qián)三季(jì)度贡献(xiàn)收(shōu)入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策(cè)医(yī)疗董秘提到，这几年相关医(yī)生的储备已经足够了，“（种(zhǒng)植牙）量再(zài)增长(zhǎng)10倍(bèi)也够”。“以(yǐ)价换量更容易形成规(guī)模效应。目前种植牙渗(shèn)透率低，随着价格差异化(huà)定价，总量的快速增加(jiā)仍有望(wàng)形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年(nián)底在(zài)机构(gòu)调研时的观点。一位长期关注消(xiāo)费医疗的行业人(rén)士分析(xī)，通策医疗的主要市场仍在浙江，但即使在浙(zhè)江，面(miàn)对接下来激(jī)烈的(de)种植(zhí)牙市场，也没有绝对优(yōu)势，“确实是(shì)一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙(yá)也会慢慢从一(yī)个高毛(máo)利业务变成低毛利业务(wù)。因(yīn)为(wèi)这一部(bù)分(fēn)对(duì)医生(shēng)的技术要(yào)求并没有(yǒu)那(nà)么高(gāo)，主要靠的是设备(bèi)定位、辅助软(ruǎn)件和三维建模。所有的口腔诊(zhěn)所都(dōu)能做，没有那么深的护城河，所以市场(chǎng)竞争会比较激(jī)烈(liè)。”关注(zhù)口腔赛道的投资人(rén)说(shuō)。

　　对于中(zhōng)国的民营(yíng)口腔医院市场而言，集采消息和盈利曲线下降关系(xì)也(yě)不大(dà)。“其(qí)实(shí)在集采消息出来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因为价格(gé)战的原因，自己就把价格(gé)压下来了(le)。低于4500元的(de)种(zhǒng)植(zhí)价格，在业(yè)内(nèi)其实已经比比皆是。”口(kǒu)腔诊(zhěn)所从业者如是说到。目前，很多民营口腔诊所面临着巨(jù)大的经营(yíng)压(yā)力，面对高昂的诊所房租(zū)、水电以及人工费用等，其实利润不算(suàn)高。有医(yī)疗投(tóu)资机(jī)构(gòu)工作人(rén)员曾表示，目前80％的民营(yíng)连锁口(kǒu)腔(qiāng)机构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所(suǒ)或大批退出

　　有业内(nèi)人士给予了(le)一个(gè)乐观(guān)的预(yù)测(cè)，当集采降低(dī)价格后，原本属于(yú)改(gǎi)善型医疗需求的种(zhǒng)植(zhí)牙，将会(huì)成为百姓们的基本需(xū)求——几十亿颗失牙的市(shì)场会打(dǎ)开。这几乎奠(diàn)定了(le)一个(gè)薄利多销的(de)局面。但(dàn)这(zhè)并不(bù)是在所有牙科(kē)诊(zhěn)所(suǒ)都会发生的局(jú)面(miàn)。当耗(hào)材价格下降(jiàng)后，牙医利(lì)益会(huì)受(shòu)到直(zhí)接冲击(jī)。“在大部(bù)分诊所(suǒ)里(lǐ)，医(yī)生收(shōu)入是和耗(hào)材挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科(kē)心脏支(zhī)架集采的(de)影响(xiǎng)类似，医生的工作(zuò)量加(jiā)大(dà)不说，收入(rù)会减少。”业(yè)内人士表示(shì)最担心的是到底能不能以价换(huàn)量。如果薄利(lì)了，但最(zuì)终没(méi)有多销，经营可能难以(yǐ)为(wèi)继。

　　牙科是医(yī)院(yuàn)所(suǒ)有(yǒu)科室中，最适合独立执业的。即便在(zài)改革开放之前，全国各地的(de)个体牙医(yī)也不在少数。国(guó)家(jiā)卫生统计年鉴显示，2020年全国民(mín)营口腔医院(yuàn)、诊所加起来有66000多(duō)家，提供(gōng)的口(kǒu)腔医疗服务占到总量(liàng)69％左右。民(mín)营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医院或诊所的一大(dà)特点(diǎn)就(jiù)是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分(fēn)牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别依赖(lài)医生的个人能力，牙医独立执外公总是在妈妈身上睡觉好吗，外公在妈妈身上做什么(zhí)业会比其他专科容易(yì)很多。

　　“种植牙的暴(bào)利(lì)在上游的厂家，到(dào)了终(zhōng)端诊所，利润空间很微薄，还没有算(suàn)上(shàng)房(fáng)租、水(shuǐ)电、折旧。”业(yè)内人士认为，假(jiǎ)如(rú)耗(hào)材降价(jià)，但没(méi)有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后(hòu)又没多销，就形成了一(yī)个悖论(lùn)。当收入(rù)不足(zú)以支撑过高的运营成本时，一些诊(zhěn)所不得不关停退市。长远来看，种植(zhí)牙(yá)是整个口腔治(zhì)疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失(shī)时最(zuì)后(hòu)的办法，更重要的是提高公众对(duì)口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织(zhī)提(tí)出(chū)的‘8020’标准，是希望(wàng)在(zài)80岁的时(shí)候每个人都有20颗(kē)以上(shàng)的好牙齿，而不是(shì)20颗种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：连云港装饰公司,豪泽装饰 外公总是在妈妈身上睡觉好吗，外公在妈妈身上做什么